Artrose trata-se do desgaste da cartilagem que reveste as nossas articulações. Esse desgaste ocorre conforme o ser humano vai envelhecendo, tal quais as rugas no rosto e as manchas na pele. Confira todos os mitos e verdades da doença: Show
1- A artrose tem cura?A artrose ainda não tem cura definitiva. Os pacientes que a desenvolvem fazem tratamentos para controle da dor e para diminuir as chances de progressão. As diversas formas de tratamento existem para dar conforto
e alívio à dor, proporcionando aos pacientes uma vida um pouco melhor e com a menor perda da capacidade possível. A lição que fica é que se pode sim viver uma vida longa e feliz com artrose. É necessário apenas que o diagnóstico seja feito de forma precoce e o tratamento adequado seja aplicado em seguida. Além disso, a medicina atual está avançada e todos os dias novos tratamentos são descobertos. Leia mais: + o que é artrose e quais são as causas? + Artrose: sintomas e fatores de risco + Artrose: sintomas e fatores de risco 2- Pilates ajuda no tratamento da artroseVerdade. Não somente ajuda no tratamento como também serve como prevenção. Exercícios físicos aliados a alongamentos e a uma boa alimentação são fundamentais para uma vida saudável, principalmente quando falamos sobre articulações. 3- A artrose causa afastamento do trabalhoVerdade. Atualmente, no Brasil, de acordo com dados da Previdência Social (INSS), cerca de 7,5% de todos os afastamentos de trabalho são causados pela artrose. Entre as justificativas de auxílio-doença, a artrose aparece em segundo lugar e é a quarta causa determinante para aposentadoria, representando 6,2% dos trabalhadores. 4- É possível evitar a artroseMito. Pode-se dizer que a artrose é inevitável, afinal a sua principal causa é o envelhecimento. O que se pode fazer é diagnosticá-la precocemente, passando já ao tratamento para diminuição das dores e também para que a artrose não evolua tão rápido. 5- Todo caso de artrose é cirúrgicoMito. A cirurgia é indicada apenas em casos graves, quando é necessário fazer um realinhamento dos ossos ou a colocação de prótese para substituir a articulação lesionada. Você sabia que artrite, artrose, osteoartrose e osteoartrite não são necessariamente as mesmas coisas? Porém, essas diferentes terminologias definem a mesma doença que acomete aproximadamente 30% da população adulta com mais de 50 anos. Achou complicado? Acha que somente pessoas idosas podem sofrer de alguns desses males? Será que artrose é doença ou um fenômeno natural do processo de envelhecimento humano? De uma coisa temos certeza, se os seus exames acusaram artrose ou artrite, você deve tratá-la o mais precoce possível. Por isso, se você se interessou por esse artigo, leia até o fim pois explicaremos tudo sobre essa condição. O que é artrose?A artrose (do grego artros, articulação, e do latim ose, desgaste) também chamada de osteoartrose para muitos médicos e especialistas da área, não é considerada doença e sim um fenômeno natural no decorrer da idade, ou seja, faz parte do envelhecimento do organismo, assim como as rugas e ou manchas senis na pele. Portanto, artrose é um desgaste da cartilagem que envolve nossas articulações ou juntas. Já a artrite, que é muito confundida com a artrose e é considerada uma doença, pois a artrite (grego artros, articulação, o do latim ite, inflamação), é uma inflamação da articulação e pode causar dor, calor e vermelhidão. Podemos concluir que a artrose é mais comum quando estamos atingindo a terceira idade e a artrite pode acometer qualquer pessoa que se submete a determinado esforço mais intenso ou mesmo traumático, desenvolvendo assim, um quadro inflamatório da articulação. Já as definições osteoartrite e osteoartrose preconizam a artrose. Quando descoberto que o osso subcondral que se localiza abaixo da cartilagem fazia parte também do processo fisiopatológico da doença. Seja qual for a doença, infelizmente não há cura e deve ser tratado o quanto antes. SintomasSão sintomas que aparecem e evolui de modo muito lento. Porém, conforme a idade avança pioram:
Partes do corpo mais afetadasTodas as articulações estão sujeitas a serem acometidas pela artrose, porém são mais comuns as articulações de membros inferiores. Isso ocorre devido essa região ter que sustentar o peso corporal, como: A colunaA artrose pode acometer diferentes tipos de articulação, seja nas vértebras do pescoço como em outras áreas das costas. Caracterizada pela degeneração progressiva do disco situado entre as vértebras ou da cartilagem. Assim há um envelhecimento acelerado das células, desempenhando sua função irregularmente. Os quadrisOutro local comum de artrose é o quadril. Assim como a artrose nos joelhos, os sintomas no quadril incluem dor e rigidez na própria articulação. Porém, em alguns casos, a dor é sentida na região glútea, virilha, coxas e até nos joelhos. Artrose no quadril pode limitar a movimentação, tornando atividades cotidianas, como vestir-se e colocar um sapato, um desafio. Os joelhosAs articulações dos joelhos são as mais afetadas pela artrose. Os sintomas de incluem rigidez, inchaço e dor tornam difícil de realizar movimentos rotineiros como andar, sentar e levantar. Artrose nos joelhos pode ser extenuante. Os tornozelosNão é uma região onde a artrose é comum. Isso ocorre pelo fato da cartilagem revestida no tornozelo apresente uma resistência muito maior do que as demais. Assim, a artrose primária do tornozelo é relativamente rara. Normalmente, os pacientes desenvolvem artrose no tornozelo como consequência de fraturas, lesões ligamentares graves ou doenças inflamatórias (reumatismos). Apesar de menos frequente é uma situação bastante incapacitante, pois a dor costuma ser intensa e muito limitante para as atividades diárias. Os pésMuito conhecida por joanete, resultado este de uma irregularidade da posição dos ossos que formam a articulação tíbio-társica (tornozelo) com o médio-pé (região do pé logo após o tornozelo). São muitas as alterações posturais ou da mecânica do pé, congênitas ou adquiridas por alguma patologia ou alteração postural não corrigida que levam ao desgaste da cartilagem e à consequente artrose no pé. Se estas alterações não forem corrigidas, com o passar do tempo os pés podem ficar bastante deformados e rígidos, dificultando a marcha e o uso de calçado. A artrose do pé pode manifestar-se em diferentes regiões do pé, podendo ser bilateral (nos dois pés) ou unilateral. O pé é dividido em três regiões: o retropé (parte de trás do pé – tornozelo) composto pelo osso do calcanhar e pelo astrágalo. O mediopé (região do pé mais próxima ao tornozelo) composto pelos ossos navicular, cubóide e cuneiformes. E o antepé (parte da frente do pé, onde se encontram os dedos) composto pelos metatarsos e falanges. As mãosMulheres têm maior probabilidade de desenvolver artrose nas mãos, sendo que a maioria dos casos acontece depois da menopausa e também pode ser hereditária, ou seja, se a sua mãe ou avó teve artrose nas mãos, você sofre um risco maior de ter também. Quando a artrose se desenvolve nas mãos, pequenas saliências ósseas podem aparecer nas extremidades das articulações dos dedos (aquelas perto das unhas). “Bicos” ósseos similares podem aparecer nas articulações médias dos dedos. Os dedos podem ficar inchados, doloridos, duros e dormentes. CausasAs causas quando se tratando de artrose são:
São duas as categorias de artrose:
A obesidade é uma das causas mais comuns da artrose, haja vista que a carga extra sobre a articulação desgasta a cartilagem gradualmente. No início da doença pode haver um desgaste menor como rupturas ou fendas pequenas. No entanto, se não houver um tratamento para desacelerar a degeneração, a cartilagem será cada vez mais prejudicada, chegando até o ponto em que praticamente não há mais nada que separe um osso do outro. Fatores de risco
Atividades profissionais que podem ser fatores de risco para desenvolver a artrose são:
DiagnósticoA priori o paciente relata ao especialista as queixas de dores e outros sintomas, além da localização, duração e características da dor. É feito um exame clínico pelo especialista e em seguida exames laboratoriais como a radiografia, tomografia axial computadorizada e ressonância magnética. Esses exames revelam nos ossos e articulações características da doença, além de exames de sangue e do líquido sinovial ajudam a rejeitar outras doenças com sintomas parecidos. Tipos de tratamentoOs tratamentos são paliativos, não há um tratamento que inverta ou pare definitivamente a artrose. Porém, na fase inicial da doença o tratamento contribui para diminuir a dor e a rigidez das articulações. O tratamento ainda auxilia na melhora dos movimentos, melhorando assim a qualidade de vida do paciente. O tratamento é muito individual e leva em conta alguns fatores como:
O tratamento consiste em:
O tratamento fármaco pode ser feito com a ingestão de remédios anti-inflamatórios e analgésicos, alguns deles são:
Para atenuar a dor e o inchaço das articulações podem-se aplicar pomadas:
Outro medicamento utilizado na artrose é o Artrolive ou o Condroflex. Esses medicamentos contêm duas substâncias que ajudam a regenerar a cartilagem das articulações, protegendo-as da degeneração. O sulfato de glicosamina e o sulfato de condroitina são populares quanto o seu uso para tratamento de artrose. Porém, não apresentam evidencias cientificas que comprovem seus benefícios para essa enfermidade. Muitas pessoas relataram a melhora dos sintomas após o uso dessas substâncias, no entanto, estudos afirmam que esses medicamentos apresentam apenas efeito placebo. O sulfato de glicosamina e o sulfato de condroitina não melhoram a inflamação da artrose, não retardam a progressão da doença e não regeneram a articulação acometida pela osteoartrite. E quando o medicamento aliado à fisioterapia não tem efeito expectável e a dor é insuportável, o especialista pode receitar uma infiltração com anestésico, corticoide ou ácido hialurônico diretamente na articulação prejudicada. A fisioterapia para artrose pretende-se minimizar a dor e o desconforto através do uso de aparelhos de fisioterapia, métodos com bolsas térmicas, como bolsas de calor ou de gelo e exercícios de mobilização e fortalecimento. Isso evita que a cartilagem seja ainda mais destruída, aumentando o espaço intra-articular através de exercícios e de mobilizações. Fortalecer os músculos que envolvem a articulação afetada é muito importante para que essa articulação fique um pouco mais protegida e cause menos dor. Outras atividades importantes também são andar de bicicleta, caminhar na esteira e fazer Pilates são ótimas opções para manutenção da força, sendo útil para diminuir o retorno precoce dos sintomas, porém é importante praticá-los sem dor. A cirurgia é indicada quando o uso de medicamentos e a fisioterapia foram insuficientes para amenizar a dor e a limitação que o indivíduo apresenta. Ela deve ser sempre a última opção terapêutica, pois pode deixar sequelas permanentes, como perda da amplitude do movimento da articulação afetada. A cirurgia pode ser feita para raspagem do tecido afetado ou para substituição de uma parte ou de toda a articulação. Depois do procedimento a pessoa ainda precisa fazer fisioterapia por mais algumas semanas até que o tecido esteja completamente cicatrizado e não haja necessidade de uso de muletas ou outros equipamentos para auxílio da movimentação e até que a pessoa seja capaz de realizar suas atividades diárias normalmente. A importância da atividade física na artroseMuitos especialistas acreditavam que os exercícios poderiam agravar os sintomas da artrose. No entanto, diversos estudos científicos têm comprovado que a realização de atividade física contribui para diminuir a dor, melhorar o desempenho funcional, melhora o humor e a qualidade de vida de adultos com artrose, além de diminuir o uso de fármacos. Além disso, os exercícios físicos auxiliam para o controle de outras patologias que são fatores de risco e que facilitam o desenvolvimento da artrose. É o caso da obesidade, diabetes e problemas cardíacos. Atividades que possuem baixo impacto como natação, hidroginástica, ciclismo e caminhada beneficia o fortalecimento dos músculos, melhorando a estabilidade em torno da articulação. Outros exercícios que trabalham a flexibilidade como a Ioga, o Pilates, o alongamento e o Tai Chi Chuan auxiliam na prevenção das lesões nas articulações e beneficia a amplitude dos movimentos. Propõe-se 2 horas e 30 minutos de atividade aeróbica com intensidade moderada por semana ou 1 hora e 15 minutos de atividade aeróbica com intensidade vigorosa por semana. Em alguns casos, o recomendado é uma combinação semelhante de atividade moderada e vigorosa. Exercícios de fortalecimento muscular duas ou mais vezes por semana ou exercícios proporcionais três vezes por semana. Para alcançar o melhor resultado, as atividades de fortalecimento muscular devem trabalhar todos os grupos musculares mais importantes do corpo. Atividades físicas mais adequadas em casos de artroseÉ importante ressaltar que as atividades devem ser de baixo impacto aeróbico como:
Exercícios para fortalecer a musculatura:
Exercícios de equilíbrio são importantes para quem tem artrite e artrose:
Alguns exercícios que podem ser feitos em casa:
O papel do educador físicoO papel do Educador Físico enquanto profissional da área da saúde é muito importante, é cada dia maior a sua intervenção em centros de saúde pública primária, secundária e terciária, ou seja, são atuantes em núcleos de saúde integrada, hospitais e centros de reabilitação. No que diz ao tratamento da artrose, o professor de educação física irá avaliar quais são as limitações físicas e que adaptações devem ser desenvolvidas para atestar uma prática segura, sustentada e capaz de ser executada tanto na a academia, no ar livre ou em casa. Para isso, é importante destacar e ressaltar que é necessário que o profissional detenha conhecimento teórico e técnico que lhe permita tanto elaborar um plano de ação através do exercício como também interligar as informações passadas pela equipe médica sobre o eventual estado de saúde, limitações ou vontades do paciente. É importante o professor conscientizar a população que a prática regular de exercícios atua preventivamente contra o desenvolvimento de doenças, mas também beneficia a saúde em geral, desde o biológico, ou seja, até o mental e social. Embora a aderência a qualquer tipo de prática dependa prioritariamente daquele que a executa, cabe ao profissional de educação física instruir, orientar e assegurar a integridade física do praticamente, ou seja, a prescrição segura e individualizada do exercício físico e que muitas vezes necessita de adaptações para que possa ser realizada e mantida. Dicas
Cuidados e restriçõesSinais de que você deve procurar um especialista:
Alguns cuidados a serem observados:
ConclusãoA prática regular de exercício físico é capaz de prevenir doenças, principalmente às cardiorrespiratórias e obesidade. Adicionalmente, ela é muito utilizada também como forma de tratamento de patologias que envolvam não somente componentes cardiovasculares e metabólicos, mas também osteomioarticulares. Em síntese podemos dizer que as atividades físicas estão relacionadas ao estado de bem-estar físico, psicológico, social e emocional, cujos elementos estão relacionados através do bom funcionamento do corpo. A garantia de um estado de saúde que seja capaz de proporcionar todos esses elementos ou a maior parte deles permite que o indivíduo possa usufruir e desfrutar de uma vida com qualidade. Por isso, busque a ajuda de um profissional da área e comece o quanto antes a realizar atividades físicas que ajudam você a ter uma qualidade de vida melhor, atividades que ajudam a ter mais conforto apesar dos sintomas que a artrose pode apresentar. Referências BibliográficasOSTEOARTROSE. Qual a diferença entre Artrite, Artrose, Osteoartrite e Osteoartrose. Disponível em:<http://www.osteoartrose.com.br/editorial/34/tema-do-mes/artrite-artrose-osteoartrite-e-osteoartrose-qual-a-diferenca>. DR SERGIO COSTA. Atividades Físicas para Artrose. Disponível em:<http://www.drsergiocosta.com.br/atividades-fisicas-para-artrose.html>.PORTAL SÃO FRANCISCO. O que é artrose? Disponível em:<http://www.portalsaofrancisco.com.br/saude/artrose>.MD.SAÚDE. Artrose – Sintomas, Causas e Tratamento: A artrose é um processo no qual há uma degeneração da cartilagem das articulações, provocando aumento da fricção entre os ossos. Disponível em: <https://www.mdsaude.com/2011/11/artrose.html>. Instituto Ortopedia e Saúde. Caminhar reduz sintomas da artrose. Disponível em: <http://www.ortopediaesaude.org.br/index.php/artigos/33-caminhar-reduz-sintomas-da-artrose>. Acesso em: 04 set. 2017.OSTEOARTROSE. Orientação sobre Exercícios. Disponível em :<https://www.osteoartrose.com.br/editorial/140/orientacao/exercicio-5?editorial=140&menu=orientacao&submenu=exercicio-5>.O que faz piorar a artrose?Excesso de peso, esforço repetitivo, diabetes e distúrbios hormonais são fatores que favorecem o desenvolvimento da artrose e devem ser controlados para evitar que o quadro piore.
Quem tem problema de artrose pode pegar peso?Ou seja, musculação é uma atividade física recomendada para quem sofre com artrose, desde que seja uma musculação que alongue a musculatura e que seja feita mais na base da repetição do que da carga.
O que ataca a artrose?anti-inflamatórios não esteróides: esses medicamentos conseguem tanto reduzir os sintomas da artrose quanto reduzir a inflamação.
Quem tem artrose pode ter uma vida normal?A lição que fica é que se pode sim viver uma vida longa e feliz com artrose. É necessário apenas que o diagnóstico seja feito de forma precoce e o tratamento adequado seja aplicado em seguida. Além disso, a medicina atual está avançada e todos os dias novos tratamentos são descobertos.
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