O que acontece se a pessoa tomar anticoncepcional duas vezes no dia?

Há muitas dúvidas acerca da pílula do dia seguinte. Ela é abortiva? Depois de ter feito sexo desprotegido, tenho quanto tempo para tomá-la? Ela é eficaz? Posso tomá-la mais de uma vez por mês?

Com o objetivo de esclarecer algumas dúvidas sobre o contraceptivo de emergência (pílula do dia seguinte), que é vendido sem receita médica nas farmácias ao custo de aproximadamente R$ 20,00, conversamos com o Dr. Donizetti Ramos dos Santos, médico do Núcleo de Mastologia do Hospital Sírio-Libanês de São Paulo, e com a Dra. Marta Curado, presidente da Comissão de Anticoncepção da Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia).

Quando devo usar a pílula do dia seguinte?

A pílula do dia seguinte é um contraceptivo de emergência, portanto deve ser utilizada somente em último caso. Nos Estados Unidos a chamam de plano B. Ela deve ser usada quando, por exemplo, a camisinha estoura no momento da ejaculação. Ou então quando a menina se esquece de tomar  a pílula anticoncepcional durante dois, três dias e só se lembra no momento do coito. Em casos de estupro ela também é amplamente utilizada. Portanto, não se deve fazer de seu uso um hábito nem tomar mais que uma dose por mês. É importante ressaltar a importância desse medicamento na vida das mulheres, pois ele tem diminuído em mais de 50% a taxa de gravidez indesejada e evitado milhares de abortamentos.

A pílula tem alguma contraindicação?

Mulheres com distúrbios metabólicos, principalmente insuficiência hepática e tromboembolismo venoso devem evitar tomar o medicamento. É importante conversar com um médico antes.

Posso tomar a pílula mais de uma vez por mês?

Não é recomendado, pois ela perde a eficácia, aumentando o risco de gravidez. Além disso, graças a sua alta dose de componentes hormonais, ela pode causar reações adversas como náuseas, alteração do ciclo menstrual, dor de cabeça e diarreia.

Como a pílula do dia seguinte age no organismo? Ela é abortiva?

Não. O principal objetivo da pílula é bloquear a ovulação e com isso dificultar a incidência de gravidez. Caso a mulher não tenha ovulado, o anticoncepcional de emergência deverá impedir ou retardar a liberação do óvulo, evitando a fertilização. A pílula não deixa formar o endométrio gravídico (camada que recobre o útero para receber o óvulo fecundado e cuja descamação dá origem à menstruação).

Depois do sexo desprotegido, quanto tempo tenho para tomar a pílula?

O ideal é que a mulher tome a pílula o mais próximo possível da relação sexual desprotegida. Mas ela tem até 3 dias (72 horas) para fazer isso. Nas primeiras 24 horas, por exemplo, a eficácia da pílula é de 88%. O medicamento é vendido em dose única e em dois comprimidos. Solicitamos que a mulher tome um comprimido e espere 12 horas para tomar o outro. Entretanto, para não haver esquecimento, ela pode tomar os dois de uma vez também.

É necessário receita médica para adquiri-la?

Não. Nos postos de saúde a receita também não é mais exigida, o que foi um enorme avanço em termos de saúde pública. Antes a mulher tinha que esperar quase dois meses para consultar um ginecologista. Nesse meio tempo, se ela esperasse a pílula, já estaria grávida. Atualmente, a mulher pode ir até o posto e se não tiver um médico de plantão, o próprio enfermeiro está autorizado a fornecer o medicamento a ela. Além disso, se ela for menor de idade, não é preciso estar acompanhada dos pais.

Normalmente o enfermeiro ou o técnico de enfermagem vai sugerir que ela converse com um médico posteriormente com o objetivo de ver se ela não está utilizando esse medicamento como único método contraceptivo, o que não é indicado.

Após utilizar o contraceptivo de emergência, posso continuar tomando pílula anticoncepcional ou tenho que esperar menstruar?

Espere vir a menstruação e comece a tomar uma nova cartela de pílula. Mas não faça sexo desprotegido, a pílula do dia seguinte não tem efeito cumulativo.

Fonte: Drauzio Varella

Redação - O Estado de S.Paulo

26/04/2017, 14:46

Ginecologista explica quando tomar duas juntas, pular para a próxima ou usar proteção extra

O que acontece se a pessoa tomar anticoncepcional duas vezes no dia?

Quando a dosagem hormonal das pílulas varia, pode ser preciso descartar os comprimidos esquecidos. Fique de olho na bula! Foto: GabiSanda/Pixabay

Um dos grandes pesadelos das mulheres que confiam apenas na pílula como método anticoncepcional é pegar a cartela e perceber que o medicamento do dia anterior ainda está ali, esquecido. 

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A situação acontece com a maioria das mulheres, mas poucas sabem como agir ao se darem conta do erro. A ginecologista Mariana Maldonado ressalta que, antes de tudo, é preciso olhar a bula do medicamento nesses casos. Confira as instruções da marca e siga essas recomendações. 

No entanto, as orientações dos fabricantes costumam ser similares e, salvo exceções, seguem certo padrão, como descreve Mariana. Esqueceu de tomar um único comprimido? “Nessas horas, o ideal é tomar a pílula esquecida assim que lembrar e seguir tomando a cartela normalmente”, explica a ginecologista. “Se a pílula esquecida só for lembrada no momento da próxima tomada, pode-se tomar as duas pílulas ao mesmo tempo. Não é necessário usar métodos adicionais, como, por exemplo, a pílula de emergência ou do dia seguinte.” Apesar de não haver motivo para pânico, vale usar proteção extra no primeiro mês em que você estiver tomando uma nova pílula.

Já nos casos de esquecimento de duas pílulas ou mais, a proteção extra, como uso da camisinha, é essencial. Assim que perceber, tome um comprimido esquecido e, depois, siga a cartela normalmente - mas é preciso tomar muito cuidado para não se perder nos dias da semana. Se a pílula tiver dosagens hormonais diferentes em cada comprimido, é preciso descartar as que foram esquecidas. Por isso, é muito importante ler a bula antes.

Há algumas diferenças quando se esquece de tomar mais de uma pílula na última semana da cartela, ou seja, nos últimos sete dias. Nesses casos, “os comprimidos restantes deverão ser tomados até o final, descartando-se os esquecidos [quando a dosagem hormonal varia em cada pílula]. Uma nova cartela deve ser iniciada logo em seguida, sem intervalos”, avisa a ginecologista. É preciso tomar cuidado extra e usar preservativos por pelo menos uma semana depois do esquecimento. E, no caso de qualquer dúvida, consulte um ginecologista.

O que acontece se tomar 2 comprimidos de anticoncepcional no mesmo dia?

Não haverá problema algum, seja no quesito proteção contra gravidez, ou no quesito proteção contra acne.

O que fazer se tomar 2 comprimidos de anticoncepcional?

Tomei 2 comprimidos do anticoncepcional no mesmo dia por engano. O que fazer? Nada. Tome a pílula normalmente no dia seguinte como se nada tivesse acontecido.

O que acontece se eu tomar um anticoncepcional a mais?

Não se pode tomar a menos, mas um a mais de outra cartela não terá problema e você deve fazer a pausa de 7 dias e recomeçar no OITAVO dia do final dos comprimidos da cartela anterior.

O que acontece se tomar 3 comprimidos de anticoncepcional?

O uso de 3 comprimidos pode aumentar o risco de efeitos colaterais como dor no estomago, cefaleia, inchaço e trombose. Você está com dificuldade de usar o seu anticoncepcional por boca. Discuta com o seu médico os métodos não orai e os de longa duração: DIU de cobre, DIU hormonal, implante, adesivo, anel vaginal, etc.