O que provoca a cólica renal?

O que provoca a cólica renal?

A cólica renal é uma dor situada na zona lombar que se pode irradiar para a região genital e abdominal. De intensidade variável, este tipo de dor pode, igualmente, provocar náuseas e vómitos. Geralmente, durante as crises, não existe posição antiálgica. Os sintomas devem-se à formação de cálculos renais, comummente conhecidos como pedras nos rins. Conheça melhor os contornos da cólica renal e saiba como atuar para preveni-la.

Alimentação equilibrada e a importância da hidratação

A atividade física frequente e uma alimentação equilibrada são duas práticas a ter em consideração para a prevenção da cólica renal. É altamente recomendável a ingestão de líquidos, em porções distribuídas ao longo do dia, na quantidade mínima de dois litros.

Aquando do período de tratamento e após o seu término, a manutenção dos níveis de hidratação favorece o desaparecimento da pedra nos rins. Promove, ademais, o pleno funcionamento dos órgãos. Para uma melhor prevenção de novos episódios, é de extrema importância a análise dos cálculos extraídos ou eliminados, de forma a ser instituída uma dieta e terapêutica adequada.

São diversos os exemplos de alimentos que devem ser evitados e que constam habitualmente da dieta dos cidadãos portugueses. O café, os chás preto e verde, a gema de ovo, o feijão, a soja, os espinafres e o chocolate têm, obrigatoriamente, de ser descartados. Também o leite e as carnes de aves e boi devem ser limitados nas suas quantidades.

Entre os alimentos aconselháveis figuram os sumos de citrinos, cujo citrato atua na prevenção da doença. O arroz, a batata, a aveia, o mel e a clara de ovo são outros dos alimentos permitidos na dieta.

Em suma, a alimentação não pode ser excessivamente rica em proteína e vitamina C. É também desaconselhável a utilização de sal de cozinha na sua dieta, já que permeabiliza a penetração de cálcio na urina.

O recurso a medicação e tratamentos

Os fármacos mais utilizados no tratamento da cólica renal são os anti-inflamatórios comuns, como o Diclofenac, porque reduzem a inflamação e a dor. Para os espasmos, o Buscopan pode também ser recomendado.

O Paracetamol e a morfina são recorrentemente utilizados na diminuição da dor, devendo ser adequadamente doseados em função da intensidade. Podem, simultaneamente, ser administrados remédios de origem caseira.

Durante a cólica renal, é imprescindível repousar e relaxar, avaliando cuidadosamente a intensidade da dor. Se a mesma atingir uma dimensão incapacitante, deverá, assim que possível, recorrer ao hospital para um diagnóstico conclusivo.

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Pedra nos rins é conhecida como uma das condições mais dolorosas que existem. Veja como prevenir e os tipos de tratamento.

Cálculos renais ou pedras nos rins são formações endurecidas nos rins ou nas vias urinárias, resultantes do acúmulo de cristais existentes na urina. Sua presença pode passar despercebida, sem sintomas, mas pode também provocar dor muito forte que começa nas costas e se irradia para o abdômen em direção da região inguinal. É uma dor que se manifesta em cólicas, isto é, com um pico de dor intensa seguido de certo alívio. Em geral, essas crises podem ser acompanhadas por náuseas e vômitos e requerem atendimento médico-hospitalar.

Veja também: Dr. Drauzio alerta que não se deve beber água durante crises de pedra nos rins

Causas

Entre as causas de pedra nos rins, é importante destacar:

  • Volume insuficiente de urina, ou urina supersaturada de sais;
  • Grande quantidade de cálcio, fosfatos, oxalatos, cistina, ou falta de citrato;
  • Distúrbios metabólicos do ácido úrico ou da glândula paratireoide;
  • Alterações anatômicas;
  • Obstrução das vias urinárias.

Diagnóstico

Além das evidências clínicas (dor intensa e sinais de sangue na urina), o cálculo renal pode ser diagnosticado por raios X de abdômen, ultrassom ou pela urografia excretora, um exame mais específico das vias urinárias.

Sintomas

O sintoma típico de pedra nos rins pela urina é a cólica renal uma dor lombar aguda, unilateral, de forte intensidade, que se irradia para a frente do abdômen. Em alguns poucos casos, os pacientes são assintomáticos ou sentem pouca dor durante a passagem do cálculo pelos ureteres.

No entanto, existem outros sintomas que podem estar associados ao cálculo renal, como:

  • Vômitos e febre;
  • Sangue na urina;
  • Suspensão ou diminuição do fluxo urinário;
  • Necessidade mais frequente de urinar;
  • Infecções urinárias.

Tratamento

Ao contrário do que se recomendava no passado, durante as crises deve ser evitada a ingestão exagerada de líquidos. Líquido em excesso pode aumentar a pressão da urina no rim e, consequentemente, aumentar as dores. Os tratamentos podem ser de vários tipos:

  • Medicamentos podem ser indicados apenas pelo médico levando em conta a causa da formação dos cálculos. Durante as crises, é indicado o uso de analgésicos e anti-inflamatórios potentes para aliviar a dor, que é extremamente forte, quase insuportável;
  • Litotripsia, ou seja, bombardeamento das pedras por ondas de choque visando à fragmentação do cálculo o que torna sua eliminação pela urina mais fácil;
  • Cirurgia percutânea ou endoscópica: por meio do endoscópio e através de pequenos orifícios, o cálculo pode ser retirado dos rins após sua fragmentação;
  • Ureteroscopia: por via endoscópica, permite retirar os cálculos localizados no ureter.

Recomendações de prevenção e tratamento de pedra nos rins

  • Beba muita água regularmente. De dois a três litros por dia. Essa é a medida mais importante para prevenir o cálculo renal;
  • Utilize um filtro de papel quando houver a possibilidade de estar eliminando um cálculo. A análise de sua composição pode orientar o médico na escolha do tratamento mais adequado;
  • O uso de medicamentos contra dor deve ser prescrito pelo médico. Alguns deles são desaconselháveis para pessoas com problemas estomacais ou para gestantes;
  • Controle a ingestão de alimentos ricos em proteínas e cálcio, se os cálculos forem formados por excesso de ácido úrico ou cálcio;
  • Não se automedique nem faça o próprio diagnóstico. Procure atendimento médico, especialmente se tiver dores intensas nas costas ou no abdômen e sinais de sangue na urina.

Qual a principal causa da cólica renal?

A principal causa da cólica de rim são os cálculos que obstruem o ureter. Em seguida, o líquido preso ao cálculo provoca uma dilatação do ureter, que ativa os receptores nervosos da lâmina própria.

O que piora cólica renal?

Durante uma crise de cólica renal é muito comum um aumento súbito da dor. A primeira coisa é evitar a ingestão excessiva de água, uma vez que o aumento da produção de urina pode levar também ao aumento na pressão no sistema urinário, já obstruído pelo cálculo, levando a uma piora importante do quadro doloroso.

O que fazer quando está com cólica renal?

Eliminação natural e medicação É possível facilitar a eliminação dos cálculos, com a “terapêutica médica expulsiva” em que, além dos medicamentos para aliviar a dor (com analgésicos e anti-inflamatórios, que ajudam a controlar a dor aguda), se administram medicamentos para facilitar a expulsão dos cálculos.