Quais são os nervos responsáveis por alterar a frequência cardíaca?

O que é?

O nervo vago (ou nervo pneumogástrico) faz parte do sistema nervoso autónomo - que controla funções corporais involuntárias - e é um dos muitos nervos que transmitem mensagens entre o cérebro e outras partes do corpo, como o coração e o sistema digestivo.

Este nervo, que é o mais longo do corpo humano e o décimo dos 12 nervos cranianos (X par craniano), tem origem no tronco cerebral, passando pelo pescoço, tórax e zona abdominal até ao intestino. Desde a sua origem, divide-se entre nervo vago direito, que passa pelo lado direito do corpo, e o nervo vago esquerdo, que passa pelo lado esquerdo.

De um modo geral, o nervo vago regula diferentes órgãos e sistemas do corpo humano, monitorizando o seu funcionamento autónomo e involuntário. De forma involuntária - isto é, que não é possível à pessoa controlar de forma consciente -, as diferentes ramificações do nervo vago são responsáveis pelo aumento do ritmo cardíaco ou pela sensação de estômago "às voltas" perante uma ameaça ou stress, mas também pelo contrário: o abrandamento da respiração e o relaxamento do corpo.

Funções

O nervo vago controla funções involuntárias do corpo e, uma vez que contém tanto fibras sensoriais como motoras, é responsável por sensações e por movimentos e gere funções corporais como:

• Ritmo cardíaco e pressão arterial
• Respiração
• Sistema imunitário
• Digestão
• Deglutição
• Humor
• Sensações na pele e nos músculos
• Fala
• Paladar
• Micção
• Produção de saliva e de muco

Ao gerir estas funções corporais, o funcionamento do nervo vago garante a segurança do organismo, mantendo o corpo em alerta em caso de perigo e, consequentemente, a pessoa a salvo, ainda antes que ela se aperceba da existência de uma ameaça. Se for o caso, aciona uma resposta de "fight or flight" (de tradução literal "reagir ou fugir"). Pelo contrário, também reage a situações de segurança e, nesses casos, permite a sensação de calma e tranquilidade.

Doenças

Existem doenças que podem de alguma forma envolver o nervo vago, por exemplo:

• Gastroparesia: ocorre quando danos no nervo vago dificultam a progressão da comida do estômago para os intestinos. Este tipo de dano pode ser resultado de problemas como infeções virais, diabetes, cirurgia abdominal e esclerodermia.
• Síncope (desmaio) ou crise vasovagal: acontece quando o nervo vago que está ligado ao coração tem uma reação exagerada em determinadas situações, como calor extremo, ansiedade, stress, fome ou dor. Este tipo de desmaio é resultado de uma descida muito repentina da pressão arterial ou da frequência cardíaca, provocando sensação de tontura ou de desmaio.

Sintomas de alerta

Dependendo da causa e da zona do nervo que está afetada, os problemas a nível do nervo vago podem provocar sintomas como:

• Alterações da frequência cardíaca, da pressão arterial ou da glicemia (açúcar no sangue)
• Dor e inchaço abdominal
• Náuseas e vómitos
• Refluxo gastroesofágico
• Dificuldade em engolir ou perda do reflexo de gag
• Tonturas ou desmaio
• Rouquidão, voz cansada
• Perda de apetite, sensação de que o estômago fica cheio rapidamente
• Perda de peso sem motivo aparente

Diagnóstico

Quandoexistem problemas de saúde relacionados com o nervo vago, o médico assistente poderá prescrever exames relacionados com os órgãos afetados, como, por exemplo:

• Ecocardiograma, holter, se existirem alterações do funcionamento cardíaco
• Tomografia computorizada (TAC) ou ressonância magnética, se existirem problemas intestinais
• Rx abdominal, ecografia e/ou endoscopia digestiva se existirem alterações gastrointestinais

Sistema nervoso saudável

Há alguns hábitos a nível de estilo de vida que podem ser adotados para manter o sistema nervoso - do qual faz parte o nervo vago - saudável:

• Adotar uma alimentação saudável
• Ser fisicamente ativo
• Fazer uma gestão adequada do stress e de doenças, como diabetes ou pressão arterial elevada

O sistema nervoso pode ser classificado em sistema nervoso autônomo e somático. O sistema nervoso autônomo, por sua vez, é dividido em simpático e parassimpático.

Para estudar o sistema nervoso, costumamos dividi-lo de duas maneiras: quanto à sua anatomia e quanto à sua função. Em relação à divisão funcional, dividimos o sistema nervoso em somático e autônomo. Já anatomicamente dividimos o sistema nervoso em central (composto pelos órgãos do encéfalo e pela medula espinal) e periférico (composto pelos nervos que partem do sistema nervoso central).

Mas nesta aula vamos nos concentrar no estudo da divisão funcional. Se você quiser entender melhor a divisão anatômica, pode ver nossa aula sobre sistema nervoso central e periférico.

A principal diferença entre o sistema nervoso somático e o autônomo é que o primeiro é responsável por movimentos voluntários e o segundo, como o próprio nome já diz, é responsável por movimentos involuntários.

Em seguida vamos aprender um pouco mais sobre cada um deles.

Sistema nervoso somático ou voluntário

O sistema nervoso somático corresponde à parte do sistema nervoso que controla a musculatura esquelética, que é responsável pela nossa locomoção e por outros movimentos voluntários. Além disso, também tem como função produzir respostas ao ambiente externo que podem ser controladas conscientemente.

O sistema nervoso somático é dividido em duas partes:

• Aferente: sensitivo, que leva as informações ao sistema nervoso central.
• Eferente: motor, que traz as respostas voluntárias aos órgãos efetores.

Nem sempre as respostas do nosso organismo ao ambiente são controladas por nossa vontade. Muitas vezes, as respostas são involuntárias, comandadas pelo sistema nervoso autônomo. Fazem parte dessa parte do sistema nervoso os nervos que enervam a musculatura lisa, assim como aqueles que levam impulsos nervosos às glândulas e à musculatura cardíaca.

O sistema nervoso autônomo coordena as funções da vida vegetativa, que buscam manter a homeostase do organismo. A maioria dos órgãos que são regulados por este sistema recebe dois tipos de nervos: um que irá estimular suas funções e outro que irá inibi-las. Dessa forma, o sistema nervoso autônomo pode ser dividido em simpático e parassimpático.

Classificamos os nervos que estimulam o funcionamento das funções de cada órgão de sistema nervoso autônomo simpático. Enquanto isso, os nervos que têm como objetivo inibir as funções desses órgãos fazem parte do sistema nervoso autônomo parassimpático.

Sistema nervoso autônomo simpático e parassimpático.

Sistema nervoso autônomo simpático

Os nervos simpáticos saem da região mediana da medula espinhal. Quando o impulso nervoso sai dos gânglios nervosos (partes mais dilatadas da medula) para os órgãos efetores (nervos pós-ganglionares), os neurônios utilizam a noradrenalina como neurotransmissor.

Enquanto isso, os nervos que saem da medula em direção aos órgãos efetores (nervos pré-ganglionares), utilizam acetilcolina. Esses nervos regulam ações que mobilizam energia, preparando o organismo para situações de estresse.

O sistema nervoso simpático participa, por exemplo, do aumento da pressão arterial e dos ritmos cardíaco e respiratório, assim como do aumento da quantidade de glicose no sangue e ativação geral do metabolismo do nosso organismo.

Sistema nervoso autônomo parassimpático

Os nervos pertencentes ao sistema nervoso autônomo parassimpático se ramificam a partir do bulbo e da extremidade final da medula. O neurotransmissor dessa parte do sistema nervoso é a acetilcolina.

O sistema nervoso parassimpático atua principalmente em atividades relaxantes para os órgãos efetores como, por exemplo, na diminuição dos ritmos cardíaco e respiratório.

Como você pôde perceber, os sistemas simpático e parassimpático agirão de maneira antagônica nos órgãos. Juntamente com os hormônios, esses sistemas agirão para regular uma série de fenômenos em nosso corpo. Um exemplo disso é o ritmo cardíaco: o coração é estimulado pelo SNA simpático e inibido pelo parassimpático.

Videoaula

A fim de se aprofundar nos conteúdos vistos aqui, recomendamos a seguinte videoaula:

Exercícios

Por fim, agora que você já sabe tudo sobre sistema nervoso somático e autônomo, que tal testar seus conhecimentos?

1 – (FCM PB/2018)    

Com a proximidade do vestibular, intensificaram-se os encontros dos5 estudantes, que rotineiramente se reunião na casa de D. Maria, mãe de um deles, par estudar. Após uma jornada de mais de 4 horas ininterrupta, D. Maria, chamou-os para o tão almejado almoço. Ao ver a mesa com as apetitosas comidas, Luana, uma das estudantes exclamou: Estou com água na boca! Então, D. Maria, que participava dos encontros aproveitou para perguntar: E aí meninada, quero ver se vocês estão afiados. Dentro dessas opções que vou colocar para vocês, e foi logo escrevendo, determine qual a estrutura ocular e o sistema nervoso que estão respectivamente envolvidos, portanto, responsável por estimular a produção da saliva de Luana. Assinale corretamente,

a) a pupila e o simpático.

b) a pupila e o autônomo.

c) a retina e o somático.

d) a retina e o parassimpático

e) a pupila e o parassimpático

2 – (Faculdade São Francisco de Barreiras BA/2017)    

Sinais fisiológicos podem alterar o ritmo cardíaco pela regulação do nodo sinoatrial ou marca passo. O aumento da frequência cardíaca permite ao sistema circulatório aumentar o fornecimento de oxigênio, enquanto a diminuição dessa frequência é uma adaptação que pode conservar energia nos sistemas biológicos. O aumento e a redução da frequência cardíaca podem estar associados à secreção de hormônios, à mudança na temperatura corpórea e ao sistema nervoso.

Com relação ao sistema nervoso, é correto afirmar:

a) O sistema nervoso parassimpático aumenta a frequência cardíaca e o sistema nervoso simpático a diminui.

b) O sistema nervoso simpático aumenta a frequência cardíaca, e o sistema nervoso parassimpático a diminui.

c) Os sistemas nervosos simpático e parassimpático reduzem a frequência cardíaca.

d) Os sistemas nervosos simpático e parassimpático aumentam a frequência cardíaca.

e) Os sistemas nervosos simpático e parassimpático mantêm a frequência cardíaca estável.

3- (UNITAU SP/2016)    

O sistema nervoso autônomo subdivide-se em sistema simpático e parassimpático, os quais atuam antagonicamente, pois agem de formas opostas em momentos de emergência e no restabelecimento da normalidade do organismo. Analise os exemplos abaixo, referentes à ação dos sistemas simpático e parassimpático.

I. Em momentos de emergência, o sistema simpático atua promovendo a dilatação das pupilas, e, em contrapartida, o sistema parassimpático age levando à contração das pupilas.

II. Para os momentos de perigo, os brônquios pulmonares são dilatados pela ação do sistema simpático e, para restabelecer o equilíbrio, o sistema parassimpático provoca a contração dos brônquios.

III. Quando há risco para o organismo, os esfíncteres urinário e anal acabam por ser relaxados pela ação do sistema simpático e, antagonicamente, pela ação do sistema parassimpático, serão posteriormente contraídos.

a) I, II e III estão corretos.

b) I, II e III estão incorretos.

c) Apenas II e III estão corretos.

d) Apenas I e III estão corretos.

e) Apenas I e II estão corretos.

Gabarito:

1. D
2. B
3. E

Quais os nervos responsáveis por alterar a frequência dos batimentos cardíacos?

Qual parte do sistema nervoso controla a frequência cardíaca?

Como o sistema nervoso pode alterar a frequência cardíaca?

Qual o sistema é responsável pelo aumento da frequência cardíaca?