O que é broncoespasmo induzido pelo exercício?

Q: O que causa asma induzida pelo exercício?

A asma induzida pelo exercício deve-se a uma diminuição do calibre das vias aéreas (broncoconstrição) desencadeada pelo exercício físico. Habitualmente os sintomas de dificuldade respiratória, tosse, pieira e sensação de opressão torácica surgem ou agravam após a cessação do esforço.

Q: O que pode causar broncoespasmo?

De acordo com o especialista, o broncoespasmo não é causado por um único problema. É decorrente de exacerbações de doenças respiratórias já existentes, como gripes e resfriados, da inalação de produtos tóxicos ou de partículas que desencadeiam reações alérgicas, assim como do descontrole de doenças cardíacas.

Q: Quais são os sintomas do broncoespasmo?

O broncoespasmo também pode ser definido como uma contração das vias áreas pequenas e em alguns casos, podem ocorrer tontura e fraqueza. A falta de ar que pode vir associada a um chiado, uma pequena dor no peito e tosse, pode ser muito desconfortável. É muito importante buscar ajuda médica para aliviar esses sintomas.

Q: Como tratamento asma induzida por exercício?

O tratamento para asma induzida por exercício físico deve ser orientado por um pneumologista ou alergologista e, normalmente, é feito com remédios que devem ser inalados antes do exercício para evitar os sintomas.

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Exercise-induced bronchospasm in children and adolescents with a diagnosis of asthma
O que causa asma induzida pelo exercício?
O que pode causar broncoespasmo?
Quais são os sintomas do broncoespasmo?
Como tratamento asma induzida por exercício?

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Title:	Avaliação do broncoespasmo induzidos por exercício em riníticos não asmáticos
RODRIGUES FILHO, Edil de Albuquerque
Keywords:	Broncoespasmo induzido pelo exercício; Hiperventilação Eucápnica Voluntária; Exercício Físico; Rinite Alérgica; Exercise-induced Bronchospasm; Eucapnic Voluntary Hyperventilation; Exercise; Allergic Rhinitis
Issue Date:	29-Feb-2016
Publisher:	Universidade Federal de Pernambuco
Abstract:	As queixas respiratórias após exercício físico são comuns em riniticos, asmáticos e em indivíduos sem estas doenças. Uma das causa é o broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE), definido como o estreitamento dos brônquios após exercício físico vigoroso. Estes sintomas podem limitar as atividades destes adolescentes e acarretar em consequências negativas nas atividades diárias e na qualidade de vida. O objetivo principal desse estudo foi avaliar a prevalência do BIE em riníticos não asmáticos e comparar as respostas no volume expiratório forçado no 1º segundo (VEF1) aos testes de Hiperventilação Eucápnica Voluntária (HEV) e Corrida em esteira (CE). Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, analítico, inferencial, transversal, para avaliação de prevalência, com amostras por conveniência de indivíduos dos 10 aos 20 anos de idade, realizado no Serviço de Pneumologia do Hospital das Clínicas - UFPE. Foram mensuradas variáveis antropométricas (peso e estatura), e aplicados questionários para avaliação da gravidade da rinite, asma no passado e de queixas respiratórias aos exercícios. O VEF1 foi determinado em duplicata através da espirometria, antes e aos 3, 5, 7, 10, 15 e 30 minutos após cada teste diagnóstico. Para o teste da CE, os indivíduos realizaram o exercício por um período de oito a nove minutos, sendo que nos seis minutos finais deveria manter a frequência cardíaca alvo (estimada em 80% a 90% da FC máxima : 220- idade). Para a realização da HEV, os indivíduos realizaram uma manobra de hiperventilação durante seis minutos, respirando ar seco adicionado de 5% de CO2, com uma ventilação minuto alvo de 21 vezes o seu VEF1 basal. O BIE foi diagnosticado quando houve uma redução > 10% do valor basal detectado em dois momentos consecutivos após a provocação. Resultados: Foram estudados 35 indivíduos testados com média da idade de 16,3 + 3,6 anos. O BIE foi diagnosticado em 13 sujeitos (37%) por um dos dois métodos ou ambos. Em 9 indivíduos após a CE e em 10 após a HEV e em 6 por ambos, mostrando uma concordância moderada entre os métodos (Kappa = 0,489). O VEF1 basal expresso como percentual do predito foi maior naqueles indivíduos com testes negativos que nos positivos (101% e 85%, p<0,02 para a CE e 101% versus 85%, p< 0,001 para a HEV) e não foram verificadas diferenças na frequência cardíaca máxima alcançada entre os sujeitos com teste positivo e negativo na corrida em esteira e nem na ventilação atingida quando os pacientes foram submetidos à HEV. Conclusão: A prevalência do BIE em pacientes com rinite em nossa região é comparável àquelas descritas na literatura mais recente. Houve uma concordância moderada entre os testes empregados para o diagnóstico do BIE, o que indica cautela quando se pretende comparar os dois métodos ou mesmo considerar seus resultados de forma intercambiável.
URI:	https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/17773
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Exercise-induced bronchospasm in children and adolescents with a diagnosis of asthma

Vitor E. Cassol, Maria E. Trevisna, Eliane Z. C. de Moraes, Luiz O. C. Portela, Sérgio Saldanha Menna Barreto

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RESUMO

Introdução: A broncoconstrição temporária após o exercício físico tem elevada prevalência em crianças e adolescentes asmáticos. Objetivo: Determinar a freqüência e gravidade do broncoespasmo induzido pelo exercício em crianças e adolescentes, com diagnóstico clínico de asma leve, moderada e grave. Método: Foi realizado um estudo descritivo, tipo transversal, não controlado. A amostra constituiu-se de 40 indivíduos asmáticos, de ambos os sexos, com idade entre 7 e 18 anos, que não utilizavam regularmente medicação anti-inflamatória. Foi realizado teste padronizado de provocação brônquica com exercício de corrida em esteira rolante. A espirometria foi padronizada em seis manobras expiratórias, realizadas antes e aos 1, 5, 10, 15, 20 e 30 minutos após o término do exercício, sendo escolhida a de maior valor. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) foi utilizado para o diagnóstico e classificação da gravidade do broncoespasmo. Os pacientes asmáticos apresentavam condições clínicas e espirométricas adequadas para os testes (VEF1 >70% do valor previsto). Foi utilizada como critério de positividade para o broncoespasmo induzido pelo exercício queda >10% em relação ao VEF1 prévio ao exercício. Resultados: Vinte e seis (65%) pacientes desenvolveram broncoespasmo após o exercício. Dos pacientes com asma leve 44%, e dos com asma moderada e grave, 100% desenvolveram broncoespasmo. Houve associação significativa entre a freqüência do broncoespasmo induzido pelo exercício e a gravidade da asma (p< 0,05), e diferença significativa entre a sua gravidade (confirmada por uma queda no VEF1) e a gravidade da asma (p < 0,05). Conclusão: A freqüência e gravidade do broncoespasmo induzido pelo exercício estiveram relacionadas com a gravidade clínica da asma.

Palavras-chave: Asma induzida por exercício/diagnóstico. Criança. Adolescente. Espirometria/métodos.

ABSTRACT

Introduction: In asthmatic children and adolescents a high incidence of temporary bronchospasm is perceived after physical exertion. Objective: To investigate incidence and severity of exercise-induced bronchospasm in children and adolescents with a clinical diagnosis of mild, moderate or severe asthma. Method: A descriptive, cross-sectional, not controlled study was carried out. The sample encompassed follow-up of 40 asthmatic patients of both genders, between 7 and 18 years of age who were not regularly using anti-inflammatory medication. A standardized exercise provocation test that consisted of steady running on a treadmill with a 10% inclination was administered Pulmonary function was tested with forced spirometry using six expiratory maneuvers repeated at approximately 1, 5 ,10,15, 20 and 30 minutes after the exercise. The highest of six FEV1 readings was used for analysis. The FEV1 was employed to evaluate the presence and to classify the severity of positive exercise induced bronchospasm (EIB). The asthmatic patients presented adequate clinical and spirometric conditions for testing (FEV1 at least 70 % of the predicted value). A drop of ³ 10% in relation to FEV1 before exercise was adopted as a criterion for (EIB). Results: 26 (65 %) patients developed EIB. The proportion by category was: mild asthma 44%, moderate and severe asthma 100%. There was a significant association between proportion of EIB and severity of asthma (p<0.05), and a significant difference between severity of EIB (confirmed by a recorded decrease in the 1 second forced expiratory volume) and asthma severity (p<0.05). Conclusion: The proportion and severity of EIB were clearly related to the clinical severity of asthma.

Keywords: Asthma, exercise-induced/diagnosis. Children. Adolescent. Spirometry/methods.

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O que causa asma induzida pelo exercício?

A asma induzida pelo exercício deve-se a uma diminuição do calibre das vias aéreas (broncoconstrição) desencadeada pelo exercício físico. Habitualmente os sintomas de dificuldade respiratória, tosse, pieira e sensação de opressão torácica surgem ou agravam após a cessação do esforço.

O que pode causar broncoespasmo?

De acordo com o especialista, o broncoespasmo não é causado por um único problema. É decorrente de exacerbações de doenças respiratórias já existentes, como gripes e resfriados, da inalação de produtos tóxicos ou de partículas que desencadeiam reações alérgicas, assim como do descontrole de doenças cardíacas.

Quais são os sintomas do broncoespasmo?

O broncoespasmo também pode ser definido como uma contração das vias áreas pequenas e em alguns casos, podem ocorrer tontura e fraqueza. A falta de ar que pode vir associada a um chiado, uma pequena dor no peito e tosse, pode ser muito desconfortável. É muito importante buscar ajuda médica para aliviar esses sintomas.

Como tratamento asma induzida por exercício?

O tratamento para asma induzida por exercício físico deve ser orientado por um pneumologista ou alergologista e, normalmente, é feito com remédios que devem ser inalados antes do exercício para evitar os sintomas.

é broncoespasmo induzido pelo exercício